醫保改革政策解讀，到底有哪些變化？改革範圍是哪些人？

1.門診
2.醫保
3.個人賬戶
4.醫改
5.參保者

社保知識，小龍蝦每日分享第674期，歡迎關注！

醫保

改革已經實施一段時間，小編發現許多人對於醫保改革具體改了什麼都不明白，大多是人雲亦雲，鬧出了許多笑話。

今天小編帶領大家解讀下

醫改

的政策。

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一、醫保改革的確征得了大家的統一

如果小編不說，相信許多人都不知道，這次醫保改革其實是有征求意見的！

醫保改革的征求意見時間是2020年8月28日至2020年9月6日，累計10天的征求意見！

很多人和當時的我一樣，都沒有注意到這個征求意見時間。

征求意見時間過去了，大家沒有發表意見，醫保局默認大家都是同意的！

這裏不討論為什麼征求時間這麼短，也不討論為什麼沒有廣而告之，因為討論也晚了！

2021年4月22日，國務院正式發布《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險

門診

共濟保障機製的指導意見》，標誌著醫保改革的開始。

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二、醫改的政策解讀

政策解讀之前強調下，此次醫改涉及全國所有人，許多人會默認為隻是企業職工，不包括公務員和事業人員，甚至還弄出個公務員醫保的笑話！

我國基本醫療保險隻有職工醫保和城鄉居民醫保兩大類！

此次醫保改革，其實就是一句話：

將門診費用納入職工醫保統籌基金支付範圍，改革職工醫保

個人賬戶

，建立健全門診共濟保障機製，提高醫保基金使用效率，逐步減輕參保人員醫療費用負擔

下麵逐句解釋。

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1、將門診費用納入職工醫保統籌基金支付範圍

醫改之前，門診治療是無法報銷的，改革以後醫保可報銷。

許多人有個誤區，認為平時買藥，現在去門診來回車費、掛號費、排隊時間、購藥等等反而是增加了負擔。

實際上，這個門診報銷更傾向於之前就需要經常門診的人員，而不是由於醫改而想去門診購藥的人員。

提醒：不同地區門診的起付線、封頂線、報銷比例各不相同。報銷比例雖然各個地區不一樣，但不會低於國家規定的50%

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2、改革職工醫保個人賬戶

改革前，個人繳納2%進入個人賬戶，單位繳納8%左右進入統籌賬戶。國家再從單位繳納的8%中拿出一部分進入個人賬戶。

改革後，個人繳納2%進入個人賬戶，單位繳納進入統籌賬戶。

所有人的個人賬戶均減少了。

這也是很多人不滿的地方，因為他們認為：個人賬戶錢變少了，被搶了，不公平等等。

這裏小編就不再多說了，懂得人自然懂，不懂的人任憑你怎麼解釋都不會明白的。

小道消息：當初醫改的時候，專家提議一步到位，直接取消醫保個人賬戶！後覺得步子邁的太大不好，因此改成了2%返款。 （步子邁小一點不代表不邁步！）

3、建立健全門診共濟保障機製

這句話的意思是參保人的配偶、父母、子女可借錢使用。

比如小編卡上餘額6000多元，妻子卡上隻有200元，當妻子需要刷社保自費300元的時候，會優先扣除其200元，再扣除小編卡上100元。

“聰明人”會說一人參保全家使用，想多了，要求是

參保者

之間才可以共濟，參保者與未參保者之間無法救濟！

題外話：返款都減少了，大部分的錢自己夠不夠都是問題，還共濟給家庭人員？

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4、提高醫保基金使用效率

如何提高基金使用效率？體現在兩個地方：門診共濟、返款減少。

門診共濟體現在共濟上麵，上麵的例子中，小編6000多元躺在賬戶上沒有使用，全家共濟後，這個使用效率就提高了。

返款減少，個人賬戶餘額減少，用於門診報銷上麵，自然也增加了使用效率。

5、逐步減輕參保人員醫療費用負擔

這個主要是針對經常去門診的人員，比如一些人具有的多發病、常見病。

比如每年需要門診支付5000元，那麼改革後報銷一部分，大大減輕了醫保人員的費用負擔。

提醒：封頂線問題各地不一樣，少的2400封頂，多的上萬元才封頂。也有地區超過封頂線的部分可以參照住院報銷比例報銷！

今天的分享完畢，知道大家覺得是否有道理，或者說出你的意見與看法.

歡迎留言、轉發、收藏和點讚四連

發布於：雲南

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1.日本
2.中日關係
3.岸田文雄
4.美國

大家對孔鉉佑大使都不陌生，他自2019年開始擔任中國駐

日本

大使，今年2月份剛剛卸任回國！孔鉉佑擔任大使得這三年，全世界都在抗擊疫情，人類命運共同體特性凸顯，孔鉉佑在中日抗疫合作中扮演了重要角色。

可能是專業原因，孔鉉佑40年的外交家生涯中，絕大部分時間都在處理日本外交事務，在兩國各項事務協商中擔當重任。對於

中日關係

，孔鉉佑也曾發表過見解，他表示“相互尊重和信任，在平等的基礎上能夠相互學習，取長補短，才能共同進步”。

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按照慣例，外國駐日本大師離任的時候會跟日本首相會麵，讓人意外的是，日本首相

岸田文雄

居然拒絕了跟孔鉉佑的會麵！

岸田文雄的做法受到大量媒體和網友的質疑，日本網友說，“岸田做的事情真的是讓人不舒服，看起來很幼稚。完全沒有風度。”還有人抨擊道：“這種做法非常不好。禮節是非常重要的。正是因為現在關係緊張，才應該注重禮節，要不然無法找到對話的窗口。”

岸田文雄對中國大使的態度顯得很小家子氣。他就算不這樣，我們也知道中日關係正在緊張化，何必做得那麼明顯呢？或許是為了做給日本國內對華強硬派看的吧！

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近期，日本發布了最新版外交關係藍皮書，涉及中日關係方麵，措辭相當激烈，毫不掩飾地將中國視為戰略挑戰，還對中國台灣問題指手畫腳，對中俄關係說三道四！

中日關係緊張化的原因至少有三個：

日本是

美國

亞太戰略的重要支點，日本經濟發展主要依靠美國扶持，現在日本從政治，經濟，軍事各方麵都依賴於美國。美國有意跟中國挑起新冷戰，如果新冷戰真的爆發，日本必然站邊美國的。所以日本對華風向也是跟著美國跑！

中日韓是亞太地區經濟實力三強。曆史因素決定，日本跟中韓之間都有矛盾糾葛。之前日韓打大貿易戰，日本雖然占上風，但也損失不小。所以，日本得穩住中日關係，現在韓國主動和解，日韓關係獲得所謂曆史性突破，接下來就會進入日韓聯手幫襯美國打擊中國的階段！

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三、俄烏戰爭影響中日關係。日本在俄烏戰爭中很被動！日本稍有動作，俄羅斯立馬戰鬥機伺候。日本希望中國能夠穩住俄羅斯，跟西方國家一起遏製俄羅斯。目前，中國提出的和平方案並不能讓日本安心，西方國家還一直炒作中國暗地支援俄羅斯等新聞，日本自然也就把中國視為威脅了！

哎，就像孔鉉佑說的，增強互信是共同進步的基礎。顯然，中日之間沒有這樣的互信，中國網友打心底不會相信日本，這是曆史決定的，而日本政府也從未相信中國和平發展的意願，這是已小人之心度君子之腹！

發布於：湖北